Historia clínica

Si mucho gusto. Digame en qué puedo ayudarle?
Saludos Dr Díaz, soy la nueva pasante de Enfermería, y tengo una duda importante
YES.NO, IT ONLY HURTS THERE.
La historia clínica es un documento privado, legal y obligatorio en el cual se registra de manera ordenada información sobre la salud de un paciente
Dr me Podría explicar que es una historia clínica?
YOU HAVE PAIN?WHERE IS THE PAIN EXACTLY?
WHY DID YOU COME TO THE HOSPITAL?
Sabes cuales s y son las características de la historia clínica?
No sólo se que cada paciente tiene su historia historia clínica, y allí se registra toda la información sobre su estado de salud
Explíqueme, que más debo saber para optimizar el manejo de la misma?
IF I HAVEIN THE STOMACH
CAN YOU SHOW ME?DOES THE PAIN MOVE ARROUND?
SHARP?DULL?DOES IT BURN?
THE PAIN STAYS HERE?WHAT IS THE PAIN LIKE?
YES.IS SHARP.DOES NOT BURN ME.
Saludos cuenteme, en qué puedo ayudarle?
Disculpe mi nombre es María, y tengo muchas dudas sobre el manejo de de la historia clínica?
IS IT A SEVERE PAIN?MODERATE?MILD?
WE DID THE PAIN BEGING?WHEN WAS THE FIRST TIME YOU EVER HAD THIS PAIN?
LIKE QUICK JABS?STABBING?LIKE PRESURE?CRUSHING?
NO.YES A LITTLE BIT.YES.NO.
THREE DAYS AGO.UNTIL NOW.
YES IT IS.YES.NO.

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