SDRA CLÍNICA IV

SDRA CLÍNICA IV
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DESCRIPCION SDRA

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  • mediadores celulares
  • tenen una potente armadura antimicrobiana incluye (oxidantes proteasas, péptidos cationicos)
  • Neutrófilos: primeras celuas reclutadas en el sitio de inflamación.
  • mamácrofagos: tienen la capacidad de liberar factor de necrosis tumoral e interleuquina 1 generan reclutamiento y activación de neutrófilos y modulan la formacion de fibrosis
  • palaquetas componentes de coagulación secuestardos en la microcirculación pulmonar contribuyendo al daño por medio de su acumulo y agregación originan microtrombos
  • celulas endoteliales: restringen el paso de macromoléculas solubles en agua al intersticio pulmonar, ademas poseen funciones relacionadas con la actividad de la enzima convertidora de la angiotensina I
  • celulas epiteliales: favorecen el aumento del liquido imtraalveolar y el desarrollo de atelectasias alveolares
  • complemento: factor quimicotáctico para secuestro de neutrofilos
  • metrodiadores bioquímicos
  • citoquinas: componentes proteicos mediadores de la inflamación, las mas relevantes son FNT y la IL 1, IL 6 e interferones también contribuyen a la lesión 
  • Factor activador plaquetario: es un metabolito de los fosfolípidos derivados de la mm celularliberados por plaquetas, leucocitos y células endoteliales, favorece la agregación de plaquetas y neutrofilos
  • radicales libres de oxigeno: el superoxido de hidrogeno, el anion superóxido y el anion hidroxilo son metabolitos de oxigeno producidos por polimorfonucleares por lo que contribuyen a el desarrollo del SDRA
  • productos de la ciclo-oxigenasa: la lesión por peroxidacón de la mm y liberación de fosfolípidos favorece la presencia de ácido araquidónico , el cual mediante la accion de la enzima ciclooxigenasa genera una serie de compuestos prostaglandinas (tromboxano  A2 (TxA2) prostaciclina (PGI2). la vasodilatacion puede ser tan severa que condiciona importante hipotensión sistémica y a nivel pulmonar inhibe la vasoconstriccion hipóxica favoreciendo incrementos de cortocircuitos pulmonarese hipoxemia...
  • productos de la lipooxigenasa: los leucotrienos son otros metabolitos desarrollados del acido araquidónico que surgen de la accion de la enzima lipooxigenasa , especialmente leucotrienos C4, D4 y E4 con acciones similares a las prostaglandinas sobre el músculo liso vascular y bronquial
  • muy interesante sacar a flote tanta información maravillosa que no se ha grabado muy bien por mis años de retiro
  • igualmente es muy enriquecedor tener una juventud muy bien informada
  • el conocimiento es de siempre y siempre estará disponible para cuando se actualicen y se aprendan muchas cosas de nuestras generaciones pasadas
  • espero volver a platicar con usted
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